Miljoenen Amerikanen konden hun zien ziektekostenverzekering de premies stijgen volgend jaar met een duizelingwekkend gemiddelde van 75%.
Versterkt Subsidies uit de Betaalbare Zorgwet – die de kosten van marktdekking voor huishoudens met een midden- en laag inkomen verlagen – lopen af op 31 december. En zonder een akkoord over de gezondheidszorguitgaven van het Congres zullen ze waarschijnlijk niet worden verlengd. Met open inschrijving Terwijl die plannen momenteel aan de gang zijn, zouden de Amerikanen te maken kunnen krijgen met een nieuwe ronde van verzekeringsstickers.
Het uitbreiden van deze ACA-belastingkredieten is een belangrijk doel van de Democraten geweest en heeft bijgedragen aan de impasse die ten grondslag ligt aan de onlangs beëindigde overheidsshutdown. Terwijl de regering op 12 november na een recordaantal van 43 dagen weer open ging, hebben wetgevers slaagde er niet in actie te ondernemen over de subsidies, hoewel de heropening van de overeenkomst voor de regering voorziet in een nieuw debat daarover volgende maand. Ze hebben die van president Donald Trump ook niet teruggedraaid wijzigingen in Medicaidnog een doelpunt voor de Democraten.
Voor Amerikanen zou dit allemaal minder toegang tot ziektekostenverzekeringen en hogere zorgkosten kunnen betekenen.
Wat u moet weten over ACA en Medicaid in 2026
Huishoudens met lage en middeninkomens zullen de dupe worden van het verlies van verbeterde ACA-subsidies.
De uitgebreide belastingkredieten, die in 2021 onder de regering-Biden werden aangenomen, verhoogden de hoeveelheid verlichting die Amerikanen op marktplaatsplannen konden ontvangen. De afgelopen tien jaar is het aantal inschrijvingen op de marktplaats gestegen van 11 naar ruim 24 miljoen. Dit komt gedeeltelijk doordat de verhoogde subsidies tot 400% beschikbaar waren voor Amerikanen met een middeninkomen de armoedegrens – wat $ 128.600 is voor een gezin van vier – waardoor marktplaatsplannen betaalbaarder worden.
Zonder deze kredieten zouden mensen met een ACA-abonnement hun eigen premiekosten met gemiddeld meer dan 75% kunnen zien stijgen, een KFF-analyse toont. Sommige ingeschrevenen zouden hun financiële steun zien krimpen en anderen zouden volledig worden gediskwalificeerd, afhankelijk van hun inkomen, waarbij sommige premies jaarlijks met meer dan $ 1.000 zouden stijgen. Bovenop het directe verlies van de verhoogde subsidies zullen veel verzekeraars waarschijnlijk de premies verhogen om een verwachte daling van het aantal inschrijvingen onder gezondere Amerikanen te compenseren.
Vorig jaar bijna 20 miljoen Amerikanen ontving deze verbeterde ACA-subsidies.
Medicaid-ontvangers zouden ook een stijging van hun gezondheidszorgkosten kunnen zien. Ondanks de onderhandelingen en de sluiting van de regering ging het Congres er niet mee akkoord om de wijzigingen van Trump in dat programma terug te draaien Eén grote, mooie wetsvoorstelwet.
In de wetgeving riep de president op tot nieuwe Medicaid-kwalificaties die vereisen dat niet-vrijgestelde Amerikanen 80 uur per maand werken om in aanmerking te komen voor een verzekering. De wet beperkt ook de hoeveelheid geld waaruit staten kunnen putten leveranciersbelastingen richting Medicaid. Dit betekent dat ziekenhuizen financiering zullen verliezen en dat sommige Medicaid-ontvangers een hoger rendement zullen ervaren out-of-pocket kosten in de komende jaren.
Ziekenhuizen op het platteland en Amerikanen met een laag inkomen zullen waarschijnlijk zwaar getroffen worden. De meeste Medicaid-ontvangers leven in de buurt van de federale armoedegrens, hoewel de exacte drempel per staat verschilt. Medio 2025 waren ongeveer 83 miljoen Amerikanen ingeschreven voor Medicaid en het Children’s Health Insurance Program.
