De geestelijke gezondheidszorg is van oudsher gebaseerd op één enkele relatie: patiënt en zorgverlener, wekelijks één uur per keer.
De grootste tekortkoming van dat model is dat geestelijke gezondheidsproblemen zelden op de juiste manier blijven bestaan, iets wat we vaak zien bij Equip. Depressie kruist met chronische ziekte. OCS komt samen voor met eetstoornissen. Eén aanbieder, hoe bekwaam hij of zij ook is, kan slechts een bepaalde hoeveelheid aanhouden.
Dit moet veranderen.
Het bewijs wijst steeds meer in de richting van teamgebaseerde zorg als het model dat daadwerkelijk bepalend is voor de manier waarop we behandelingen in de geestelijke gezondheidszorg kunnen leveren. Geïntegreerde, multidisciplinaire teams die informatie delen, zich op behandeldoelen afstemmen en samenwerken, produceren betere resultaten dan welke individuele zorgverlener dan ook die alleen werkt.
Behandeling van eetstoornissen is een geweldig voorbeeld. Eetstoornissen behoren tot de medisch meest ernstige en complexe aandoeningen, en behoren tot de aandoeningen die duidelijk de grenzen van geïsoleerde zorg blootleggen. Niet omdat één aanbieder tekortschiet, maar omdat de ziekte zoveel verschillende domeinen omvat.
Een therapeut kan zich concentreren op het aanpakken van de gedachten, emoties en gedragingen die de eetstoornis veroorzaken, maar zonder dat een arts de medische stabiliteit onderzoekt, of een diëtist de voedingsplannen doorneemt, blijven cruciale onderdelen van de zorg onbehandeld. Voeg daar een peer-mentor aan toe, iemand met doorleefde ervaring die het soort geloofwaardigheid kan bieden dat geen enkele kwalificatie kan bieden, en plotseling heeft een patiënt die zich alleen voelde tijdens zijn ziekte een heel team geïnvesteerd in zijn herstel.
Het structurele voordeel achter het laten werken van het teammodel is niet alleen het hebben van de juiste mensen, maar ook de coördinatie daartussen. Als een therapeut weet wat er tijdens de sessie van een patiënt met zijn diëtist naar voren is gekomen, kan hij het moment anders tegemoet treden. Wanneer een peer-mentor een zorgwekkende trend signaleert en de rest van het team zich in realtime aanpast, kan een patroon worden ontdekt voordat het een crisis wordt. Dit soort dynamische, geïntegreerde zorg transformeert de behandeling van reactief naar proactief.
VIRTUELE ZORG
Hier komt virtuele zorg in beeld. Traditionele gedragsgeneeskunde is geografisch en logistiek gefragmenteerd: uw therapeut zit in één kantoor, uw voorschrijver zit aan de andere kant van de stad, uw diëtist heeft een wachtlijst van maanden. De coördinatie tussen hen ligt grotendeels bij de patiënt of zijn dierbaren, de mensen die het minst zijn toegerust om die coördinatie te verzorgen wanneer ze midden in een geestelijke gezondheidscrisis zitten.
Virtuele zorg die vanaf het begin is opgebouwd rond een gecoördineerd teammodel, neemt barrières weg en zorgt voor betere resultaten. Wanneer providers binnen een gedeeld systeem werken, is geografie niet langer een beperkende factor. Een patiënt in een plattelandsgemeenschap heeft toegang tot dezelfde kwaliteit van geïntegreerde zorg als iemand in een grote stad. Dat is ongelooflijk betekenisvol, vooral wetende dat eetstoornissen de oorzaak zijn op een na dodelijkste psychische aandoening.
Toegang tot zorg is een van de meest hardnekkige problemen in de geestelijke gezondheidszorg. Maar toegang zonder integratie is onvolledig. Mensen hebben een systeem nodig dat rond de hele persoon is ontworpen.
De toekomst van de geestelijke gezondheidszorg zal niet afhankelijk zijn van één enkele baanbrekende ontdekking of technologie. Het zal gebaseerd zijn op coördinatie, met artsen die het hele plaatje zien en de systemen die mensen ontmoeten waar ze zich op dat moment bevinden.
Kristina Saffran is CEO van Equip.
