Wat zijn uitwisselingen van gezondheidsinformatie?
Volgens de adjunct-secretaris voor technologiebeleid bieden HIE’s “artsen, verpleegkundigen, professionals in de volksgezondheid, apothekers, andere zorgverleners en patiënten de mogelijkheid om op passende wijze toegang te krijgen tot de essentiële medische informatie van een patiënt en deze veilig elektronisch te delen – waardoor de snelheid, kwaliteit, veiligheid en kosten van de patiëntenzorg worden verbeterd.” HIE’s kunnen worden beheerd door nationale, provinciale, regionale of lokale organisaties.
Elke HIE heeft echter zijn eigen methoden voor het delen van gegevens, wat ertoe zou kunnen leiden dat nabijgelegen gezondheidszorgsystemen over gegevens in discrete formaten beschikken. Een patiënt kan artsen bij twee afzonderlijke organisaties zien, en die zorgverleners kunnen verschillende informatie zien.
Het was moeilijk om HIE-organisaties overeenstemming te laten bereiken over een uitwisselingsmethodologie. Dit heeft ertoe geleid dat de overheid tussenbeide is gekomen en hen heeft geadviseerd een standaardmethodologie te creëren, vooral omdat de gegevens implicaties hebben voor de terugbetaling.
VERWANT: Verbeter de uitwisseling van volksgezondheidsgegevens met de cloud.
HIE-deelname heeft verschillende voordelen, zoals het ondersteunen van informele klinische besluitvorming door zorgverleners toegang te geven tot externe laboratoriumresultaten, ontslagsamenvattingen en medicatiegeschiedenis op het zorgpunt. Dit kan zich vertalen in veiligere zorg, minder dubbele tests en soepelere overgangen tussen zorginstellingen.
Een groter doel van HIE-deelname is het verbeteren van de kwaliteitsrapportage, het ondersteunen van volksgezondheidsinitiatieven en het vergroten van de adoptie van op waarde gebaseerde zorg in de gezondheidszorg. Door ervoor te zorgen dat patiënten vooraf de juiste zorg krijgen, worden ze niet alleen gezonder, maar worden de zorgkosten in het algemeen ook verlaagd. Zowel verzekeraars als de overheid hebben er belang bij dat patiënten de beste zorg krijgen tegen de beste prijs.
Om effectief aan een HIE te kunnen deelnemen, moeten gezondheidszorgsystemen zich echter richten op de kwaliteit van de gegevens, wat standaardisatie, governance en toestemming omvat. Zonder die investering kunnen HIE’s een bron van ruis worden in plaats van een echte klinische troef.
Hoe kunnen zorgorganisaties zich voorbereiden op HIE-deelname?
Om deel te nemen aan een HIE hebben zorgorganisaties een duidelijk raamwerk voor gegevensbeheer nodig dat rollen, verantwoordelijkheid en beslissingsrechten definieert op het gebied van de klinische praktijk, IT, compliance en bedrijfsvoering. Het moet een initiatief zijn dat het hele systeem beslaat en niet in een specifiek deel van de organisatie wordt opgesloten.
Een effectief raamwerk moet gericht zijn op:
- Gegevenskwaliteit
- Terminologie
- Coderingsnormen
- Werkstromen voor toestemming van patiënten
- Privacy- en toegangsbeleid
- Escalatiepaden voor gegevensproblemen
Zorgorganisaties zouden data governance moeten behandelen als een verantwoordelijkheid op uitvoerend niveau, en niet louter als een IT-initiatief. Dat is van cruciaal belang om ervoor te zorgen dat de uitwisseling betrouwbaar en uitvoerbaar is en in lijn is met de verwachtingen op het gebied van organisatorische risico’s en compliance. Uiteindelijk moeten data governance en HIE-participatie door het bestuur worden aangestuurd, met acceptatie door het hele systeem om het initiatief voor succes op te zetten.
Wat de technologie betreft, hebben zorgorganisaties minimaal een systeem voor elektronische medische dossiers nodig om deel te nemen aan een HIE. Voor het beste resultaat moet het EPD een modern systeem zijn met interoperabiliteitsstandaarden, zoals HL7 of FHIR. Dat zou de organisatie in staat stellen interface-engines en integratie-middleware te gebruiken die routes normaliseren en de gegevens tussen interne systemen en de HIE transformeren.
ONTDEKKEN: Hoe maakt minimaal levensvatbaar databeheer een slimmere gezondheidszorg mogelijk?
Bovendien zijn accuraat patiëntidentificatiebeheer, robuuste beveiligingsmogelijkheden, toegangscontroles, auditlogboekregistratie, encryptie en, in toenemende mate, een cloud-ready infrastructuur belangrijk om betrouwbaar en veilig deel te nemen, vooral nu de industrie zich ontwikkelt in de richting van een nationale uitwisselingsdienst.
Kunstmatige intelligentie verschuift de focus in de gezondheidszorg van het simpelweg uitwisselen van gegevens naar het bruikbaarder maken van die gegevens voor artsen en operaties. Veel voorkomende gebruiksscenario’s zijn onder meer geautomatiseerde datanormalisatie, deduplicatie, klinische samenvattingen of grote documentensets, intelligente relevantiefiltering voor artsen en het verbeteren van het matchen van patiënten en het koppelen van records. Deze mogelijkheden van AI kunnen de informatie-overload helpen verminderen door de belangrijkste inzichten op het zorgpunt naar boven te halen en zo meer waarde te ontsluiten uit de gegevens die door HIE’s stromen.
Strategische partnerschappen helpen gezondheidszorgsystemen effectief door HIE’s te navigeren
Door samen te werken met een vertrouwde data-expert zoals CDW kunnen zorgorganisaties overstappen van louter verbinding maken met de HIE naar het afleiden van meetbare klinische en operationele resultaten. Wij bieden diensten aan zoals HIE-gereedheidsbeoordelingen en data governance-strategieën. Governance maakt een groot deel uit van wat we doen en omvat standaardisatie, integratie, architectonisch ontwerp, beveiliging, compliance, afstemming en organisatieveranderingsmanagement.
Daarnaast kan CDW het zorgstrateegteam begeleiden bij verdere gesprekken met IT-leidinggevenden om een routekaart te helpen creëren voor waar ze naartoe willen.
CDW kan zorgorganisaties ook helpen bij het plannen van de toekomst, zoals het nationale interoperabiliteitsraamwerk, geavanceerde analyses of AI-gestuurde gebruiksscenario’s, zodat HIE-investeringen duurzaam en schaalbaar zijn en objectief nauw aansluiten bij de strategische zorg en het bedrijfsleven. We kunnen kleine systemen zelfs helpen gezondheidszorgsystemen in de buurt te vinden om mee samen te werken als ze zelf niet in staat zijn om HIE-deelname te betalen. Het verbeteren van de resultaten is het uiteindelijke doel.
Dit artikel maakt deel uit van GezondheidTech‘S Monitor-blogserie.
