De staat van de gedragsmatige gezondheid vertelt twee verschillende verhalen.
Aan de ene kant verdiept de crisis zich: 62% van de Amerikaanse volwassenen ervaart nu geestelijke gezondheidsproblemen, tegen 44% slechts tien jaar geleden. Ernstige psychische aandoeningen zijn in diezelfde periode gestegen van 10% naar 15%, blijkt uit onderzoek van derden in opdracht van Qualifacts (onderzoek niet publiekelijk beschikbaar).
Aan de andere kant zijn er tekenen van echte vooruitgang. Het stigma rond het zoeken naar zorg wordt eindelijk minder, waarbij het behandelpercentage tussen 2014 en 2024 is gestegen van 45% naar 52%. De uitgaven voor geestelijke gezondheidszorg en middelengebruik zijn tussen 2015 en 2022 met 55% gestegen, waardoor in die tijd 170.000 cruciale banen zijn toegevoegd aan de beroepsbevolking op het gebied van gedragsgezondheidszorg, blijkt uit hetzelfde onderzoek.
Dat wil niet zeggen dat de industrie ‘gefixeerd’ is. We hebben nog steeds te maken met personeelstekorten, burn-out bij artsen en voortdurende hindernissen bij het bewijzen van resultaten. Als je echter kijkt naar de groeiende investeringen, de toegenomen bereidheid om zorg te zoeken en het groeiende personeelsbestand, gaan we in ieder geval de betere kant op.
De kern van deze hindernissen is technologie. De groei van de gedragsmatige gezondheidszorg heeft de technologie voorbijgestreefd, en die kloof wordt de bepalende uitdaging van het vakgebied.
WANNEER TECHNOLOGIE HET KNELPUNT WORDT
Naarmate de prevalentie, het personeelsbestand en de uitgaven zijn toegenomen, is ook de operationele complexiteit van gedragsmatige gezondheidszorg toegenomen. Van aanbieders wordt verwacht dat ze coördineren tussen ziekenhuizen, eerstelijnszorg, sociale diensten, betalers en overheidsinstanties. Er wordt hen gevraagd om meer te documenteren, meer te rapporteren en de resultaten vaker te bewijzen, terwijl ze tegelijkertijd de caseload beheren die sneller is gegroeid dan de capaciteit van zorgverleners om patiënten te dienen.
Een groot deel van de technologie die ten grondslag ligt aan gedragsmatige gezondheid is ontworpen voor een ander tijdperk: meer dan vijftien jaar geleden gebouwd, toen de HITECH Act van de federale overheid uit 2009 de invoering van elektronische medische dossiers (EPD) stimuleerde. EPD-systemen hebben geholpen bij het digitaliseren van documentatie en het standaardiseren van de facturering, maar veel ervan zijn in de eerste plaats gebouwd als instrumenten voor compliance en terugbetaling. Ze legden gegevens effectief vast, maar maakten deze zelden gebruiksvriendelijk.
Als gevolg hiervan investeerden organisaties zwaar in het verzamelen van informatie waartoe ze niet gemakkelijk toegang hadden, deze niet konden delen of er niet op konden reageren. Artsen absorbeerden de kosten door naast de zorgverlening ook administratief werk uit te voeren. Leiders namen het in zich op via vertraagde inzichten en reactieve besluitvorming. Het creëerde een model dat niet schaalt. En op een terrein waar de capaciteit van artsen rechtstreeks de toegang tot zorg bepaalt, werd inefficiëntie al snel een klinisch probleem.
Ik hoor dit consequent van leiders die gedragsgezondheidsorganisaties in het hele land leiden. Ze hebben intuïtieve systemen nodig die wrijving verminderen en het werk ondersteunen dat hun teams proberen te doen. Het goede nieuws: ik geloof dat we ons in de renaissance bevinden van moderne EPD’s die het vermogen hebben om precies deze problemen aan te pakken.
HET EPD VAN DE VOLGENDE GENERATIE
Toekomstige systeemsoftware voor gedragsmatige gezondheidszorg zou de technologie moeten heroriënteren op de manier waarop zorg wordt geleverd, en niet op de manier waarop factureringsafdelingen deze het liefst vastleggen. Hier zijn drie veranderingen die moeten gebeuren.
1. Interoperabiliteit moet fundamenteel zijn
Gedragszorgaanbieders kunnen niet geïsoleerd opereren als ze hun patiënten holistisch willen behandelen. Ze hebben systemen nodig die een goede verbinding hebben met ziekenhuizen, laboratoria, betalers, apotheken, gemeenschapsorganisaties en overheidsinstanties. Gegevens moeten tussen organisaties en platforms kunnen worden verplaatst zonder handmatige oplossingen of dubbele invoer. Zonder die connectiviteit valt de zorgcoördinatie weg en wordt verslaglegging een oefening in frustratie.
2. AI speelt een cruciale rol
AI kan administratieve verlichting bieden. Het grootste potentieel ervan ligt in het verminderen van de tijd die artsen besteden aan het navigeren door EPD’s, het schrijven van aantekeningen en het invullen van formulieren nadat de sessies zijn afgelopen. Wanneer documentatie en workflowondersteuning op de achtergrond plaatsvinden, kunnen artsen zich concentreren op het werk dat definitief menselijk oordeel en aanwezigheid vereist.
Die verschuiving kan niet worden onderschat. Wanneer technologie functioneert als een klinisch hulpmiddel in plaats van als een factureringssysteem met een klinische overlay, verandert dit de manier waarop zorg aan beide kanten van de interactie aanvoelt. Artsen krijgen weer tijd en aandacht. Patiënten krijgen meer betrokken, actuele zorg.
3. Systemen moeten het rapporteren van resultaten ondersteunen als een mogelijkheid, en niet als een bijzaak
Naarmate op waarde gebaseerde betalingsmodellen versnellen en de subsidiecriteria evolueren, wordt het vermogen om impact aan te tonen een noodzaak. Organisaties hebben systemen nodig die zijn ontworpen om de voortgang bij te houden, lacunes te identificeren en resultaten te presenteren op een manier die terugbetaling, accreditatie en naleving ondersteunt, zonder dat artsen data-analisten hoeven te worden.
WAAROM TECHNOLOGIE NU BELANGRIJK IS
Het veld staat van meerdere kanten onder druk. De vraag blijft groeien. De wettelijke vereisten blijven evolueren. Betaalmodellen veranderen. En ondanks de groei blijft de beroepsbevolking schaars.
Technologie kan deze problemen eindelijk aanpakken. Systemen die zijn ontworpen met het oog op interoperabiliteit, verminderde administratieve lasten en door artsen geleide workflows kunnen de huidige groei omzetten in duurzame capaciteit zonder dat aanbieders hun manier van werken fundamenteel hoeven te veranderen.
Wanneer artsen minder tijd aan schermen besteden en meer tijd aan patiënten besteden, verbeteren zowel de kwaliteit van de zorg als de duurzaamheid van het personeel. Wanneer leiders realtime inzicht hebben in de activiteiten, kunnen ze proactieve beslissingen nemen in plaats van reactieve. Wanneer gegevens naadloos tussen zorginstellingen stromen, krijgen patiënten gecoördineerde zorg in plaats van gefragmenteerde interventies.
Gedragsgezondheid breidt zich uit. De technologie die dit ondersteunt, moet hetzelfde doen om ervoor te zorgen dat groei zich vertaalt in betere resultaten voor de mensen die de zorg het meest nodig hebben.
Josh Schoeller is de CEO van Qualifacts.
